Zufriedene Kundschaft

„Die Krankenversorgung der Bundesbahnbeamten (KVB) (…) erbringt neben den Leistungen der Krankenversorgung Fürsorgepflichten in Pflegefällen (…).

Die innovas GmbH hat von 2019 bis 2023 erfolgreich mit der KVB im Bereich des Pflegefallmanagements zusammengearbeitet.

Zu den Aufgabengebieten der innovas GmbH gehörte am Anfang eine größere Anzahl rückständiger Geschäftsvorfälle im Bereich der Prüfung von Rentenversicherungsbeiträgen für private Pflegepersonen, die im Auftrag der KVB erfolgreich geprüft und abgeschlossen wurden. Seit dem Jahr 2020 wurde die KVB durch das Team Pflege Service der innovas GmbH bei der Prüfung der im Tagesgeschäft eingehenden Kostenbelege zur Pflegepflichtversicherung unterstützt.

Die Fachkräfte der innovas haben sich sehr schnell in die Anwendersoftware sowie die unternehmensspezifischen Abläufe eingearbeitet. Die von der KVB übertragenen Aufgaben wurden mit ausgeprägtem Verantwortungsbewusstsein und größter Sorgfalt umgesetzt. Dabei erwiesen sich die Fachkräfte der innovas als sehr zuverlässig und selbstständig.

Parallel zu den oben genannten operativen Projekten hat die innovas unsere internen Arbeitsrichtlinien zur vollumfänglichen Pflegefallbearbeitung neu strukturiert und an die jeweils aktuellsten Vorgaben von Gesetzgeber, Deutscher Rentenversicherung, Bundesagentur für Arbeit und PKV-Verband angepasst. Die neu gestalteten Arbeitsrichtlinien ermöglichen der KVB eine effiziente und fachlich fundierte Bewältigung der täglich eingehenden Anliegen der KVB-Mitglieder.

Die innovas hatte wesentlichen Anteil daran, dass die für die KVB geltenden Qualitäts- und Servicelevel eingehalten werden konnten. Im Rahmen der externen Revision erhielt die KVB, insbesondere durch die Unterstützung der innovas, positive Rückmeldungen der Deutschen Rentenversicherung.

Hiermit bestätigen wir sehr gerne, dass wir mit der fachlichen Qualität der geleisteten Arbeiten und der vertrauensvollen Zusammenarbeit mit dem Team Pflege Service der innovas jederzeit zufrieden waren und danken der innovas GmbH für die stets professionelle, engagierte und zielgerichtete Zusammenarbeit (…).“

~Frau Regine Alakca, Krankenversorgung der Bundesbahnbeamten

„Die Postbeamtenkrankenkasse erbringt für rund 340.000 Mitglieder und etwa 140.000 mitversicherte Angehörige umfassende Krankenversicherungsleistungen. Im Bereich der Krankenhausabrechnungsprüfung arbeiten wir seit dem Jahr 2007 mit der innovas GmbH eng zusammen. Jährlich werden mehr als 120.000 Krankenhausrechnungen in einem gemeinsamen Team bestehend aus Mitarbeitern der Postbeamtenkrankenkasse und der innovas GmbH erfasst beziehungsweise über den elektronischen Datenaustausch eingelesen und maschinell mittels der Prüfsoftware KOLUMBUS geprüft. Unplausible Kodierungen werden einer Sichtprüfung unterzogen. Bestätigen sich Fehler in den Abrechnungen – beispielsweise nach Sichtung der Behandlungsunterlagen – werden durch das innovas-Team ärztliche Stellungnahmen mit dem Ziel verfasst, eine korrekte Kodierung herbeizuführen und so den zu beanstandenden Rechnungsbetrag zu kürzen. Seit Beginn der Zusammenarbeit konnten die gemeinsam erwirtschafteten Kürzungserfolge substanziell gesteigert werden. Mit dem Erfolg dieser partnerschaftlichen und vertrauensvollen Zusammenarbeit sind wir sehr zufrieden.“

~Andreas Steininger, Hauptverwaltung Abteilungsleiter Leistungen

„Der PKV-Verband vertraut seit über zehn Jahren der innovas GmbH als Partner für die Entwicklung, Betreuung und den Betrieb der Datenaustauschplattform PKV-DAV für Krankenhäuser und PKV-Unternehmen. Gemeinsam mit der innovas GmbH ist es gelungen, die unterschiedlichen Anforderungen jeweils zeit- und sachgerecht umzusetzen.“

~Christian Hälker, Geschäftsführer PKV-Verband der Privaten Krankenversicherung, Leiter des Geschäftsbereiches Finanzen, Personal, Organisation und IT

„Im Rahmen einer europaweiten Ausschreibung definierte die SBK erfolgsrelevante Leistungsmerkmale für eine effiziente Softwareunterstützung in der Krankenhausrechnungsprüfung. Den Zuschlag erhielt das Produkt KOLUMBUS der innovas GmbH, welches das bisherige Softwaresystem komplett ersetzte.
Seit der Einführung von KOLUMBUS konnte sich die SBK in allen relevanten Leistungs- und Erfolgskategorien verbessern. Besonders die Möglichkeiten im Prüfregelmanagement und im Bereich der Automatisierung führten zu einer spürbaren Entlastung unserer Mitarbeiter, zu einem Anstieg an Prüfanlässen und einer Steigerung des Prüferfolgs. innovas ist unser fachlich kompetenter und flexibler Softwarepartner, der sich durch Offenheit für Veränderungen und ein hohes Verständnis für unsere Bedürfnisse im Markt auszeichnet.“

~Martin Spegel, Bereichsleiter Ausgabensteuerung, SBK

„Die SDK ist ein Versicherungsverein auf Gegenseitigkeit und damit ein Personenversicherer, der sich an den Interessen seiner Mitglieder orientiert. 1926 gegründet, betreut sie heute rund 636.000 Versicherte mit über 940 Mio. Euro Beitragseinnahmen.

Im Bereich der Krankenhausabrechnung setzen wir bereits seit 2013 auf die Zusammenarbeit mit der innovas GmbH. Besonders attraktiv macht die Kooperation für uns das umfassende Rundumpaket von Überlassung, Wartung und technischem Support rund um die Prüfsoftware KOLUMBUS, fachlichen Schulungen sowie sonstigen Dienstleistungen (z.B. gutachterliche Prüfung). Damit ist die innovas GmbH unser ‚Allrounder‘ im Bereich der Krankenhausabrechnung. Gemeinsam konnten wir unsere Steuerung und Selektion von Rechnungsauffälligkeiten durch die Kombination aus Regelwerk und SRP-Tool in hohem Maße weiterentwickeln und optimieren. Wir sind sehr zufrieden und setzen weiterhin auf die Kompetenz, Flexibilität und Verlässlichkeit der innovas GmbH.“

~Hanne Pengler, Gruppenleiterin Abteilung Leistungswesen