Die Anbindung der PKV-Unternehmen und Beihilfeträger erfolgt über die Integrationsplattform der Zentralen Stelle zur Abrechnung von Arzneitmittelrabatten (ZESAR), welche von innovas GmbH im Auftrag der ZESAR GmbH konzipiert, entwickelt und betrieben wird.
Zum Einen nimmt die Integrationsplattform PZN-Daten (maßgeblich bestehend aus PZN, Faktor, Anteil der Kostentragung, Abgabedatum und Apotheken-Kennzeichen) von den teilnehmenden PKV-Unternehmen und Beihilfeträgern entgegen und stellt diese – nach formalen Validierungen – als Datenpakete gebündelt dem ZESAR-Abrechnungssystem zur Verfügung. Andererseits empfängt sie Gutschriftsbestätigungen, Abrechnungsänderungen, Rückgabenachrichten und Berichte vom ZESAR-Abrechnungssystem und leitet diese Antwortnachrichten an die jeweiligen Teilnehmenden weiter.
Zum Abruf der Parenteralia-Detaildaten/Zytostatikadaten übermitteln die PKV-Unternehmen bzw. Beihilfeträger sogenannte TAN-Anfragen (bestehend aus der von den Apotheken auf dem Rezept aufgedruckten Transaktionsnummer, dem Abgabedatum und dem IK der Apotheke) an die Integrationsplattform. Diese werden durch die Integrationsplattform an die dort angebundenen Apothekenrechenzentren weiter geleitet. Nach Empfang der Parenteralia-Detaildaten/Zytostatikadaten bzw. Fehlerberichte von den Rechenzentren stellt die Integrationsplattform diese für die jeweiligen Teilnehmenden bereit. Zusätzlich werden Dateien zur Rückmeldung der Abrufkosten bereitgestellt.
Die Übermittlung von Daten an die Integrationsplattform der ZESAR wird dabei für beide Verfahren (PZN- und TAN-Verfahren) sowohl über eine Datenschnittstelle als auch über ein Webportal ermöglicht.
Zentrale Stelle zur Abrechnung von Arzneimittelrabatten (ZESAR)
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